【熱點概述】

　　醫(yī)改10年，我國面向全民的醫(yī)療保障從無到有，從局部試點到全國展開，從保障基本到涵蓋重大疾病的過程中經(jīng)歷了很多。但是，人民大眾“看病難、看病貴”的感受卻并沒有得到緩解。

　　新醫(yī)改需要通過價格杠桿的調(diào)節(jié)，使醫(yī)療服務(wù)真正地回歸它的價值，真正地惠及患者?！耙运幯a醫(yī)”是如今中國公立醫(yī)院醫(yī)改整頓的重點。國家對于醫(yī)院診療費用采取了限制，因此醫(yī)院打開了“以藥補醫(yī)”的大門來尋求收入“平衡點”。

　　“以藥補醫(yī)”機制是公立醫(yī)院改革遲遲不能進行與現(xiàn)行所遭遇碰壁的根本原因。據(jù)了解，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，公立醫(yī)院體制改革是五項重點之一。

　　【預(yù)測題目】

　　請談?wù)勅∠耙运幯a醫(yī)”給百姓生活帶來哪些好處？它的積極意義是什么？如何更好地貫徹執(zhí)行取消“以藥補醫(yī)”政策？

　　【參考答案】

　　“以藥補醫(yī)”是醫(yī)生在治病的過程中，根據(jù)所開藥品的提成來領(lǐng)取額外收入，這部分藥品通常價格偏高，而患者不得不按照醫(yī)生的藥方來買藥，極大加重了患者的醫(yī)療負擔(dān)，也加深了醫(yī)患之間的矛盾。

　　多年來，由于政府對衛(wèi)生事業(yè)投入相對不足，且未能隨著經(jīng)濟社會發(fā)展的實際需要進行動態(tài)調(diào)整。因此藥品加成政策在一定程度上刺激了公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員多用藥、用高價藥，加之醫(yī)療服務(wù)具有高度專業(yè)性、醫(yī)患之間信息不對稱等特點，藥品加成政策逐步演化為“以藥補醫(yī)”機制。取消以藥補醫(yī)是深化醫(yī)改的必然要求，是廣大群眾的熱切期盼，是醫(yī)療衛(wèi)生工作者的共同愿望，是醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展的現(xiàn)實需要，同時也是社會主義社會發(fā)展的必然趨勢，是對百姓有利無害的重要舉措。

　　取消“以藥補醫(yī)”的同時，也要兼顧醫(yī)生的利益問題，不能只抓一頭，忘了另一頭，百姓的權(quán)益得到了保障，卻使得醫(yī)生的權(quán)益得到損害。因此，要兩手抓，兩手都要硬，雙管齊下，才是根本中。公教育版權(quán)。

　　首先，加大政府投入力度。全面落實和完善政府對公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等公共服務(wù)的投入政策，采取有效措施化解醫(yī)院長期債務(wù)，減輕醫(yī)院運行壓力。

　　其次，通過建立符合醫(yī)務(wù)勞動特點和規(guī)律的薪酬制度及績效考核與激勵分配機制，解決好醫(yī)務(wù)人員的福利待遇、職業(yè)發(fā)展、執(zhí)業(yè)環(huán)境等利益相關(guān)問題。

　　再次，強化行業(yè)監(jiān)管。強化對公立醫(yī)院醫(yī)療費用的監(jiān)管機制，加強對公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、財務(wù)運行、藥品和醫(yī)療器械采購等方面的監(jiān)督。完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，主動接受社會監(jiān)督中公教育版權(quán)。

　　最后，統(tǒng)籌推進各項綜合改革。取消“以藥補醫(yī)”機制是一項綜合、復(fù)雜、艱巨的工作，必須統(tǒng)籌推進。增強對農(nóng)民健康的風(fēng)險保護作為鞏固完善新農(nóng)合制度的突出重點，建立穩(wěn)定的重特大疾病保障機制。提高統(tǒng)籌層次，積極推進商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合，推動新農(nóng)合制度由擴大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。加強上下聯(lián)動，推進便民惠民服務(wù)常態(tài)化、機制化，使惠民工程更好推進。